健康的心脏就像一匹强劲的马,拉着货物到处跑,而心衰就好比一匹生病的马拉着货爬山,那一定会力不从心、气喘吁吁。近日,在“全国心力衰竭日”期间,多位专家呼吁“认识心衰,早诊早治”。心衰是一个全球性的问题,世界上大约有3,万心衰患者。随着人口的老龄化,这一数字还在呈上升趋势。在发达国家65岁及以上的住院患者中,心衰是最常见的诊断。尽管已经取得了一些进展,但是心衰的预后比大多数癌症都要差。
对于心衰的高危人群来说,一方面要积极预防心衰的发生,不让疾病发展恶化,另一方面还要学会辨识心衰早期的发病信号。如果您是心脏病或高血压患者,在过度劳累或者情绪波动以后,出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现,应该及早到心血管专科就诊。
心衰患者会感到浑身发冷,手脚冰凉。这是因为他们体内大多数可用血液都流向了大脑和其他重要器官。穿上更保暖的衣服,短途行走和有规律的按摩可以促进血液循环。
气短和体力差是两种常见的心衰症状。许多病人在活动短短几分钟后就会上气不接下气。这是由于心脏功能降低,使流通到肌肉和组织的血液减少所致。对许多心衰患者来说,舒缓的身体运动是有益的,能加强心脏活力。
特别提示,到医院就诊不要忘记随身携带既往心电图、心脏超声和胸部X线的报告单,可以作为诊断参考。
此外,医生诊断时会出现很多名词,如NYHA分级、心功能不全等,患者看到病历后非常困惑。
其实,这是表示心衰的不同阶段。最新的心衰指南将心衰分为ABCD四个阶段,A期是有了危险因素,如糖尿病、冠心病、高血压,但心脏的结构、功能没有改变,还没有心衰的症状。B期是病人已经得了心梗,这个时候结构发生了改变,但没有心衰的症状;C期是病人结构已改变了,也出现了心衰的症状;D期是在治疗过程中需要给病人采取特殊的办法,如长期静脉使用血管扩张药物等。
心衰是各种心血管疾病和相关疾病的严重阶段和终末阶段,也是目前心血管疾病导致病人死亡的第一原因。
几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生,心衰患者确诊后,5年死亡率跟恶性癌症相当。
我们在临床治疗中发现,有三类人是心衰的高危人群。
第一类就是冠心病患者,冠心病是心衰最常见的病因;高血压是心衰的主要危险因素。如果您有冠心病或者高血压,平时应该多量血压,定期做心电图检查,多注意心脏保健。
第二类是代谢综合征患者,像糖尿病、肥胖人群,平时多注意清淡饮食,控制体重,少吃多餐,因为饱餐也有可能引起心衰。
第三类是有心脏*性药物史、风湿热病史、心肌病家族史的人,平时就应该注意有没有出现心衰的症状,因为这些都是心衰的高风险因素。
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